産品資訊
甘峰聽力
驗配中心
甘峰聽力驗配中心在耳科裏，有一種耳聾叫藥物中毒性耳聾，它是由于患者使用(yòng)某些(xiē)藥物治病或人體接觸某些(xiē)化學制劑所引起的位聽神經系統中毒性損害而産生的聽力下(xià)降、眩暈甚至全聾。能(néng)誘發藥物性耳聾的藥物稱之爲耳毒性藥物，包括抗生素和(hé)非抗生素兩類。
在20世紀40年代以前，本病并不多見，隻有因瘧疾服用(yòng)了(le)大(dà)量奎甯所引起的中毒性聾。此後，由于抗生素的廣泛運用(yòng)以及其它的化學藥物應用(yòng)，發生中毒性耳聾的患者與日俱增，以緻成爲位聽神經疾病最主要的緻病原因。
現(xiàn)已發現(xiàn)耳毒性藥物已達百餘種，主要包括氨基甙類抗生素、治瘧疾藥、止痛劑、利尿劑、麻醉劑、抗驚厥藥、抗炎藥物、抗癌藥物、抗結核藥物、心血管藥物、避孕藥砷、汞等制品。
而在我國，7歲以下(xià)兒童因不合理(lǐ)使用(yòng)藥物造成耳聾的數量多達30萬，占總體聾啞兒童的比例高(gāo)達30%~40%。兒童容易患感冒發燒和(hé)其他(tā)感染性疾病，用(yòng)藥幾率本來(lái)就比較高(gāo)，而由于家長的疏忽，又容易出現(xiàn)用(yòng)藥劑量大(dà)、用(yòng)藥時(shí)間長的隐患，新生兒和(hé)嬰幼兒由于腎功能(néng)不健全，對(duì)藥物排洩能(néng)力差，加上(shàng)兒童的内耳及聽神經正處于生長發育時(shí)期，對(duì)耳毒性藥物比較敏感，更易發生藥物中毒性耳聾。
臨床表現(xiàn)：
藥物中毒性耳聾主要臨床表現(xiàn)爲聽覺系統的慢性中毒，以耳聾、耳鳴爲主。耳聾多在用(yòng)藥後1--2周出現(xiàn)，逐漸加重，半年後逐漸穩定。耳聾多雙側對(duì)稱，以高(gāo)頻聽力損失開(kāi)始，漸向低(dī)頻擴展，少數人會(huì)繼續惡化，至全聾。耳鳴多經久不息，加重患者痛苦。耳毒性藥物還可造成肝、腎、造血、内分泌、神經系統等全身性損傷。
不同藥物緻聾各有其特點，氨基糖甙類抗菌素緻聾表現(xiàn)爲早先出現(xiàn)4kHz以上(shàng)高(gāo)頻聽力下(xià)降，因語言頻率尚未受累，患者常不覺耳聾，此時(shí)立即停藥和(hé)采取治療措施有可能(néng)制止耳聾發展。此外(wài)，該類藥有明(míng)顯的家族易感性，用(yòng)藥量與中毒程度極不相稱，少量用(yòng)藥即可導緻不可逆的重度聾。利尿劑緻聾多爲可逆性的，早期停藥後聽力可恢複，但(dàn)腎功能(néng)不良或與氨基糖甙類抗菌素合并使用(yòng)則會(huì)造成*性耳聾。阿司匹林(lín)、心得安、肼笨達嗪等緻聾也(yě)爲可逆性的，及時(shí)停藥耳聾也(yě)可恢複。
如何預防和(hé)治療？
耳藥物中毒重在預防，應嚴格掌握各種耳中毒藥物的适應症，防止濫用(yòng)。對(duì)有家族中毒史和(hé)腎炎患者，應忌用(yòng)氨基糖甙類抗菌素。對(duì)嬰兒、老(lǎo)人、孕婦、感音(yīn)神經性聾患者應忌用(yòng)耳毒性藥物。避免利尿劑、抗癌藥與氨基糖甙類抗菌素聯合使用(yòng)。在應用(yòng)耳毒性抗生素治病時(shí)，定期複查聽力，一旦病情許可，應立即停藥。
治療應早期進行，以神經營養藥物爲主，如維生素A、複合維生素B、ATP、輔酶A、高(gāo)壓氧等，中藥蒼術、生地、枸杞等對(duì)内耳亦有一定的保護作(zuò)用(yòng)。早期輕度中毒者，聽力多可恢複，對(duì)于中毒時(shí)間較久的耳聾，一般治療方法無明(míng)顯效果，可選配适宜的助聽器或者置入人工(gōng)耳蝸進行聽覺語言的康複。
藥物中毒性耳聾一旦發生，一般是不可逆的，很(hěn)難用(yòng)藥物治愈。因此，預防至關重要。要慎用(yòng)耳毒性藥物，尤其是有家族易感性的人群，更應該嚴格禁用(yòng)耳毒性藥物。除此之外(wài)，無論是什(shén)麽原因引起的耳聾，耳鳴，聽力下(xià)降的情況。應該到(dào)醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)，聽從(cóng)醫(yī)生的意見，合理(lǐ)的保護聽力。
