一分鐘(zhōng)聽力知(zhī)識丨中耳功能(néng)測試

中耳功能(néng)測試是臨床聽力學測試中一個重要部分，和(hé)常規的氣導純音(yīn)測試不一樣。

中耳功能(néng)測試，從(cóng)測試的内容看(kàn)，主要有鼓室聲導抗測試、聲順值測試，镫骨肌反射阈值測試、咽鼓管功能(néng)測試。

從(cóng)測試的原理(lǐ)看(kàn)，現(xiàn)代中耳測試主要基于中耳結構和(hé)性能(néng)對(duì)于聲音(yīn)阻抗和(hé)導納兩個方面的原理(lǐ)。由于中耳功能(néng)測試無需患者的配合，所以在臨床上(shàng)，又被稱爲客觀測試。

從(cóng)本質講，和(hé)現(xiàn)在常用(yòng)的電生理(lǐ)測試（腦(nǎo)幹誘發電位和(hé)耳聲發射檢查等）一樣，主要通過對(duì)測試數據的客觀分析，而得出診斷結論。

正因爲如此，中耳功能(néng)測試越發重要，起到(dào)相互比較和(hé)印證的作(zuò)用(yòng)。

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一般來(lái)說，任何純音(yīn)阈值出現(xiàn)有15dB的氣、骨差，必須用(yòng)中耳功能(néng)測試的結果來(lái)甄别，确定患者是否有骨傳導障礙。

對(duì)于小(xiǎo)兒在測試鼓室壓圖時(shí)需要注意的是：傳統的低(dī)頻探頭純音(yīn)在診斷7個月以上(shàng)小(xiǎo)兒是否患中耳炎，具有很(hěn)好(hǎo)效果，但(dàn)是由于6個月以下(xià)小(xiǎo)兒的外(wài)耳和(hé)中耳尚在發育，低(dī)頻探頭純音(yīn)的敏感度較差。相比之下(xià)1000Hz的探頭純音(yīn)對(duì)于測試這(zhè)些(xiē)小(xiǎo)兒則更有效的同時(shí)，多頻率鼓室壓測量可以對(duì)鼓膜完整的中耳病變提供更有利的診斷證據，結合純音(yīn)氣、骨導測試的結果，方能(néng)保證診斷的準确性。

中國聽力學網總編曾經說過，中耳功能(néng)測試是一項聽力技師必須掌據的基本技巧，熟練應用(yòng)中耳分析儀，能(néng)大(dà)大(dà)提高(gāo)測試結果的準确性。中耳功能(néng)分析不僅是發現(xiàn)是否有中耳病變，更重要的是作(zuò)爲臨床測試一個重要部分，能(néng)起到(dào)相互印證和(hé)交叉判斷的作(zuò)用(yòng)。所以，在臨床測試中，我們應該重視(shì)中耳分析，充分利用(yòng)中耳測試結果，綜合純音(yīn)、氣骨導數據、病史、言語測試等結果，最後來(lái)判定患者是否真正有骨導問題，而不是簡單依靠氣骨差便匆匆下(xià)結論。